Minipenis - mikropenis: for liten penis

• Mikropenis: medisinsk funn
• stiv: mindre ca. 7 cm, slapp: mindre ca. 3 cm
• Årsak: ikke klart
• ca 0,6 % av nyfødte er rammet
• stort psykisk stress
• problemer med seksuell omgang
• kan være irriterende for seksuelle partnere
• Tidlig påvisning muliggjør hormonbehandling
• operasjonelle muligheter

Mikropenis - minipenis: faktisk eller subjektivt for liten penis

Medisin forstår at en mikropenis er en spesielt liten eller langt under gjennomsnittet penis. I daglig tale omtales denne underutviklingen av det mannlige kjønnsorganet (hypogenitalisme) som en minipenis - hvor peniser som ikke samsvarer med den medisinske definisjonen av en mikropenis ofte også er ment nedsettende, bare fordi de ikke er over gjennomsnittet i størrelse. En mikropenis som et medisinsk funn har ingenting å gjøre med den subjektive følelsen til mange menn som finner penisen for liten - selv om dimensjonene til et medlem faktisk er noen få centimeter under den påståtte eller faktiske gjennomsnittsverdien .

En mikropenis er en av de såkalte intersex-syndromene eller penissykdommene (som påvirker penis). Omtrent 0,6 prosent av alle mannlige nyfødte er rammet – altså hver hundre og syttiende gutt.

For å motvirke mistanke om diskriminering og for ikke å såre de berørte mennene, var begrepet "interseksualitet" (i henhold til hvilken en mikropenis legemliggjør den seksuelle tilstanden som "ikke en kvinne og heller ikke en mann"), som tidligere var vanlig, men uklart innholdsmessig, unngås nå. Fordi menn med mikropenis vanligvis føler seg i sin seksuelle identitet som en ekte mann – og ikke som en «blanding» (vulgo: hermafroditt) av begge kjønn eller som «kjønn i feil kropp» (transkjønn).

Når er en penis en minipenis / mikropenis?

Definisjonen av en mikropenis, så langt den er uttrykt i form av lengde, er tvetydig. I noen publikasjoner omtales en voksen penis som måler mindre enn syv centimeter når den er oppreist som en mikropenis. For den slappe penis anses en lengde på mindre enn 2,5 centimeter, andre steder mindre enn 3,8 centimeter som et tegn på tilstedeværelsen av en mikropenis. For å definere den nødvendige lengdebestemmelsen, måles den mannlige delen i strukket eller alternativt oppreist tilstand fra skambenet til tuppen av penis. Måleresultatet er nesten identisk her. Fordi en stiv penis er like lang som når den er strukket og slapp. Vurdering av den voksne mannlige penis forutsetter ellers normal fysisk og seksuell utvikling. Hos barn brukes det statistiske gjennomsnittet for å avgjøre om en mikropenis må diagnostiseres.

Fysiologiske årsaker til en altfor liten penis

En rekke sykdommer kan være årsaken til den aktuelle mikropenisen, men i noen tilfeller kan ikke selv medisin finne en årsak. I dette tilfellet blir det referert til som en "idiopatisk" (selvskapt) lidelse. I utgangspunktet anses hormonmangel under graviditet å være ansvarlig for underutviklingen av penis. Ettersom statistikk viser at antallet fødsler med mikropenis øker, kan kjemikalier i miljøet (f.eks. i mat) betraktes som årsaksfaktorer.

Psykologiske aspekter av en mini penis

En mikropenis kan bety en stor psykologisk belastning – fra det øyeblikket den berørte gutten innser at han er «bygget annerledes» på et «avgjørende sted». Det skal sies her at mange menn som subjektivt føler at penisen deres er for liten, daterer begynnelsen av peniskompleksene til barndom og ungdomsår. Det er forståelig at hån mot penis og dens størrelse er et populært tema blant barn og unge, som til og med kan gi gjenklang med normalt utviklede menn i alderdommen. Slike vitser om penis (f.eks. i dusjen etter trening) kan undergrave den sunne utviklingen av en gutts penis, som definert av medisin.

Effekter av en minipenis på seksualitet og attraktivitet

Seksuell omgang med penetrasjon av skjeden (vagina) til seksualpartneren er kun mulig i begrenset grad med en mikropenis, siden en vertikal bekkenbevegelse fører til tap av kontakt mellom begge organer. I tillegg er den taktile følelsen av å "bli oppfylt" også betydelig begrenset hos kvinner med anatomisk relativt trange vaginaer på grunn av det lille volumet av penis.

Selv om skjeden allerede kan tilfredsstilles overfladisk ved å stimulere klitoris (f.eks. ved oral tilfredsstillelse; cunnilingus), kan viktigheten av en minimum nødvendig penisstørrelse for den behagelige partneropplevelsen neppe argumenteres bort. Ikke bare mekaniske aspekter spiller en rolle her, men også psykologiske. Fordi en liten penis under visse omstendigheter kan svikte som en sentral visuell stimulans for den seksuelle partneren og dermed i sin funksjon som tilhenger av ønsket om å ha sex med denne personen - eller ødelegge det opprinnelige behovet for det gjennom assosiasjoner til et barns penis eller en fysiologisk misdannelse. I daglig tale er dette en "slå av" partnerattributt, det vil si en som er skadelig for seksualdriften. Med andre ord, en liten penis har samme effekt på noen seksuelle partnere som dårlig ånde, slappe bryster eller kroppslukt: "paringsviljen" avtar på grunn av fysiske egenskaper som oppleves som lite attraktive.

Det høres hardt ut, men i virkeligheten har seksuell attraktivitet lite å gjøre med det sublime idealet om at enhver person skal elskes og ønskes for seg selv og ikke for fysiske fordeler. Dette er den ofte bitre opplevelsen menn med peniser som er for små lider av. Fordi hva som er seksuelt attraktivt eller ikke bestemmes ikke av storhjernen med intellektet, men av de nedre limbiske hjerneområdene, som ganske enkelt sorterer ut den biologisk nyttige mannlige seksuelle partneren: brede skuldre, fremtredende hake, lite fett, (ikke for liten) ) penis.

Terapi for en mikropenis / minipenis

Fra dagens ståsted, ser tilbake på sykehistorien, kan tre terapeutiske metoder for behandling av en mikropenis beskrives.

Hos barn og ungdom førte administrering av hormoner, som testosteron, til nesten normal penisvekst. Barna hadde ingen identitetsproblemer, utviklet normale sexliv, og var i stand til å bli far til barn som voksne. Hormonbehandling utviklet seg dermed til å bli toppmoderne for ungdom.

En nå og med rette kontroversiell metode kan ikke aksepteres som terapi for en mikropenis i streng forstand: Basert på den teoretiske antagelsen om at barn med en mikropenis aldri kunne finne en mannlig identitet, enn si leve et normalt heteroseksuelt sexliv, ble mikropenis fjernet kirurgisk, det dannet seg en kunstig skjede og (tidligere) gutten forberedte seg på livet som (bar) jente.

Ved hjelp av falloplastikk kan en fullt funksjonell penis av nesten normal størrelse opprettes kirurgisk. I denne sammenhengen snakkes det mer presist om en "penoid", et penislignende mannlig erstatningsmedlem egnet for samleie.

Fibulær falloplastikk ble utviklet på begynnelsen av 1990-tallet. Penis består av bein- og vevsdeler av leggbenet, fibula. Resultatet tilsvarer i stor grad de funksjonelle og estetiske kravene – pasienten kan tisse og ha samleie. I sistnevnte tilfelle er både den mekaniske muligheten og den sanselige nytelsen sikret.

Fibulær falloplastikk er den medisinske standarden ikke bare for menn med mikropenis, men også for de som har mistet penis på grunn av sykdom eller ulykker eller under operasjoner på transseksuelle.
Ved en annen kirurgisk metode fjernes vev fra pasientens underarm. Denne legges som et rør rundt mikropenis, samtidig forskyves tuppen av penis over på penisskaftet, som har blitt forlenget på denne måten. Nerve og blodårer blir ikke avbrutt så langt det er mulig. For å kunne gjennomføre normalt samleie får pasientene også en penisprotese.

Det handler ikke bare om penisstørrelse

Vi lever i et samfunn som tar hensyn til både fysiske og sosiale fordeler ved valg av partner: humor, f.eks. B. Fungerer ofte som et afrodisiakum, spesielt på kvinner. En liten penis kan derfor kompenseres for i noen tilfeller, og sexpartneren kan fortsatt være fornøyd. Menn med en mikropenis kan tilfredsstille sin seksuelle partner, som aksepterer denne anatomiske særegenheten, gjennom seksuell fantasi og vilje til å eksperimentere uten penetrering. Likevel klager de berørte ofte over at de ikke er i stand til et langvarig forhold på grunn av deres fysiske "særlighet".